La cirugía torácica oncológica en casos localmente avanzados puede suponer importantes retos quirúrgicos con la necesidad de técnicas complejas como las broncoangioplastias para conseguir preservar parénquima pulmonar, reducir la morbimortalidad y mejorar la calidad de vida. Este tipo de intervenciones suponen mayor riesgo de complicaciones. Se presenta un caso clínico complejo que aborda diferentes aspectos técnicos y subraya la importancia del manejo quirúrgico de las complicaciones severas de la cirugía.
Se trata de un de un varón con carcinoma pulmonar epidermoide sometido a lobectomía superior izquierda y reconstrucción arterial con prótesis de dacrón. El paciente desarrolló isquemia pulmonar secundaria a trombosis de la prótesis, lo que resultó en necrosis, empiema y gangrena pulmonar, requiriendo completar la neumonectomía de forma urgente y manejo complejo posterior con toracostomía abierta por dehiscencia del muñón bronquial.
Angioplastia pulmonar, neumonectomía, gangrena pulmonar, fístula broncopleural, toracostomía abierta.
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