En ocasiones, durante una tomografía axial computerizada (TAC) de tórax, se observa enfisema sin evidencia de alteración espirométrica. El objetivo de este estudio fue detectar alteraciones en la prueba de esfuerzo cardiopulmonar (disminución del consumo de oxígeno (VO2) y datos de ineficacia ventilatoria) y oscilometría de impulsos (detección de obstrucción de vías finas) e impacto en la calidad de vida en pacientes con enfisema y espirometría normal.
Estudio observacional prospectivo de casos diagnosticados de enfisema mediante TAC con espirometría normal. Los pacientes fueron reclutados en las consultas de neumología del Hospital Universitario Virgen Macarena y Hospital San Juan de Dios de Bormujos, entre junio de 2019 y noviembre de 2022. Analizamos resultados de cuestionarios de calidad de vida (CAT y Saint George's Respiratory Questionnaire (SGRQ)), de la prueba de esfuerzo cardiopulmonar y de oscilometría de impulso (IOS).
Se analizaron 13 pacientes con una edad media de 57,92 ± 10,33 años, el 84,6% varones, carga tabáquica de 37,9 ± 25,5 paquetes-año. Destaca una afectación de la difusión en un 38,4% de los casos. En la IOS, 3 de los pacientes mostraron afectación de la vía aérea. En la PECP el 72,7% presenta valores de VO2 por debajo de lo normal, con un umbral precoz en el 54,5% de los casos y datos de ineficacia ventilatoria en 63,6%. En cuanto a la calidad de vida, el 46,2% muestra afectación en el CAT y el 84,6% en el SGRQ.
Los pacientes con enfisema y espirometría sin obstrucción de vía aérea presentan disminución en la capacidad de esfuerzo, ineficacia ventilatoria y afectación en la calidad de vida.
Enfisema, pruebas funcionales respiratorias, prueba de esfuerzo cardiopulmonar, calidad de vida.
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