REVISTA ESPAÑOLA
DE PATOLOGÍA
TORÁCICA
ISSN: 1889-7347

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IDENTIFICADO
LOBECTOMÍAS ROBÓTICAS Y CÁNCER DE PULMÓN. EXPERIENCIA INICIAL EN NUESTRO CENTRO
Originales
S. Monge Blanco1, C. Sánchez Matas1, J.L. López Villalobos1, R.M. Barroso Peñalver1, F.J. de la Cruz Lozano1, A.I. Blanco Orozco1

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  • 1 Servicio de Cirugía Torácica. Unidad Médico-Quirúrgica de Enfermedades Respiratorias. Hospital Universitario Virgen del Rocío. Sevilla.

Resumen

OBJETIVO

Analizar la seguridad y factibilidad en términos de resultados obtenidos en las primeras lobectomías robóticas realizadas en nuestro centro.

METODOLOGÍA

Estudio prospectivo desde mayo hasta diciembre de 2021 en 13 pacientes (11 hombres y 2 mujeres, edad media 59 años) con carcinoma de pulmón en estadios precoces tributarios de lobectomía robótica.Se utilizó el sistema da Vinci Xi con cuatro puertos y uno asistente.

RESULTADOS

Se realizaron 13 lobectomías robóticas. La conversión a cirugía videoasistida fue necesaria en 2 pacientes (15,4%). Se produjeron complicaciones en 3 pacientes (23%). La mediana de tiempo quirúrgico fue180 minutos [IQR 150-210]. La mediana de estancia hospitalaria fue de 4 días [IQR 3 - 6]. La mediana de duración del drenaje pleural fue de 4 días [IQR3 - 6]. La histología predominante fue carcinoma epidermoide en5 pacientes (39%). La media de ganglios linfáticos resecados fue de 15 (IC 95%: 11 - 19) y la de estaciones ganglionares de 5 (IC 95%: 4 - 5). No hubo mortalidad postoperatoria. El estadio postquirúrgico fue IA2 en 4 pacientes (31%), IB en 3 (23%), IIB en 2 (15%), y IIIA en 1 (7%). No se establecen diferencias estadísticamente significativas entre el IMC, el lóbulo resecado y la presencia de complicaciones (p = 0,5; p = 0,2), ni entre el número de ganglios resecados/número de estaciones ganglionares, y el estadio tumoral (p = 0,4; p = 0,9).

CONCLUSIONES

La lobectomía robótica con linfadenectomía hiliomediastínica es factible y segura. Es necesaria mayor experiencia y seguimiento a largo plazo para una adecuada evaluación de los resultados postoperatorios, la eficacia oncológica, y la comparación con las vías de abordaje convencionales.

Palabras clave

cirugía torácica robótica, RATS, resección pulmonar, cáncer de pulmón.


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