Miralles Lozano F, Doña Díaz E, Espíldora Hernández F, Bermúdez P, Casado Miranda E, Navas Sánchez P.
OBJETIVOS: Estudiar las características clinicoepidemiológicas mediante la búsqueda de los casos diagnosticados de tuberculosis en un Área Sanitaria perteneciente a un Hospital de Tercer Nivel del sur de España. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo y retrospectivo de los casos de enfermedad tuberculosa (TBC) diagnosticados entre el 1 de Enero de 2005 y el 31 de Diciembre de 2005 en el Área de Salud dependiente del Hospital Regional Universitario Carlos Haya de Málaga. Para ello se aplicó un protocolo de recogida de datos poblacionales, clínicos y microbiológicos. RESULTADOS: Se diagnosticaron 104 casos de enfermedad tuberculosa, de los cuales, 85 pertenecían al área estudiada, siendo la incidencia de 30,04 casos por 100.000 habitantes. La edad media fue de 39,6 años. El 20,4% eran inmigrantes. La forma más frecuente de diagnóstico fue bacteriológico (64,4%). La muestra microbiológica más usada fue el esputo (78,8%). Sólo en el 57,4% de los pacientes transcurrió un período menor de treinta días para el diagnóstico desde el inicio de los síntomas. La localización predominante fue la pulmonar (85,6%). Las comorbilidades más frecuentes fueron el tabaquismo (59%) y la positividad a VIH (22%). Se realizó estudio de resistencias al 65,3% de los pacientes detectándose éstas en un 5,9%. Sólo el 68,4% de los casos habían sido declarados en el Registro de Enfermedades de Declaración Obligatoria. La presentación radiológica más frecuente fue el infiltrado alveolar en lóbulos superiores. La población inmigrante tenía una edad de presentación menor (30,1 vs 42 años), así como, un menor grado de tabaquismo, EPOC y afectación pulmonar en relación a la población autóctona. CONCLUSIONES: La incidencia de TBC en nuestra área sanitaria sigue siendo elevada con un inadmisible grado de infradeclaración y prolongado tiempo para el diagnóstico. La población inmigrante ha representado un porcentaje elevado de las tuberculosis en nuestra área sanitaria. El VIH sigue siendo un importante factor de comorbilidad.
Tuberculosis, epidemiología, inmigración.
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