REVISTA ESPAÑOLA
DE PATOLOGÍA
TORÁCICA
ISSN: 1889-7347

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IDENTIFICADO
Factores relacionados con la infección por Pneumocystis jirovecii en pacientes con efermedad pulmonar intersticial difusa (EPID).
Originales

Martín Juan J, Gómez Izquierdo L, Jara L, Rodríguez Becerra E, de la Horra C, Montes-Cano MA, Respaldiza N, Calderón E.

Resumen

Objetivo: Hemos realizado un estudio prospectivo para determinar la prevalencia de colonización de Pn. jiroveccii (PnJ) en muestras de LBA en pacientes con EPID y los factores que pueden condicionar esta situación. Material y métodos: Se incluyen 240 pacientes con EPID con una media de edad de 56 años. Se estudió el gen mtLSU rRNA de PnJ mediante PCR anidada. La PCR resultó positiva en el 32% (78 pacientes). Resultados: Sólo el tabaquismo mostró una asociación significativa con la evidencia de colonización. Hematológicamente, la leucocitosis y eosinofilia son parámetros relacionados con ésta. Radiológicamente , en el TACAR no hay ningún hallazgo distintivo y tampoco hay diferencia entre ambos subgrupos (PCR+ vs PCR-) en la distribución de las patologías más frecuentes en nuestro medio: fibrosis pulmonar idiopática, sarcoidosis, bronquiolitis obliterante con neumonía organizativa y conectivopatías. En el estudio de los parámetros del LBA, tampoco se observan diferencias significativas. En el seguimiento, no se han evidenciado complicaciones infecciosas atribuibles a este patógeno. Conclusiones: PnJ coloniza un tercio de la población con EPID sin que se haya definido con claridad ningún factor determinante. En el seguimiento de estos pacientes no se han evidenciado complicaciones infecciosas significativas. Falta por determinar la posible implicación de PnJ en la aceleración del proceso inflamatorio o deterioro funcional en estos pacientes.


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