REVISTA ESPAÑOLA
DE PATOLOGÍA
TORÁCICA
ISSN: 1889-7347

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Utilidad de la fibrobroncoscopia en las intubaciones traqueales difíciles.
Originales

Arnedillo Muñoz A, Fernández-Berni JJ, González-Moya E, Gómez-Gutiérrez JM, García-Polo C, León-Jiménez A.

Resumen

La fibrobroncoscopia (FB) representa una gran ayuda para la realización de intubaciones difíciles o fallidas por los métodos convencionales. Nuestro objetivo fue conocer el número de intubaciones realizadas mediante FB, así como características de las mismas y analizar los problemas detectados en base a la experiencia acumulada. Metodología: Se recogieron todas las intubaciones realizadas con control de FB, desde enero de 1996 hasta Octubre de 2005. En ésta figuraban el servicio solicitante de la intubación y el de procedencia del paciente, el motivo de la intubación y complicaciones de la técnica. Resultados: Se realizaron un total de 4291 FB de las cuales el 11% fueron intubaciones guiadas con FB. La edad media fue 53,6 años, siendo el 77,2% varones. Casi todas las intubaciones fueron solicitadas por el servicio de anestesia (95,7%). Los servicios de procedencia de los pacientes fueron cirugía general 32%, cirugía maxilofacial (MXF) 31,1%, traumatología 14,7%, Otorrinolaringología (ORL) 8,3%, Unidad de Cuidados Intensivos/ Unidad de Reanimación Postoperatoria 4,3%, neurocirugía 4,1% y otros 5,3%. Las indicaciones fueron intubaciones bronquiales selectivas 23%, tumores MXF 22,6%, rigidez cervical 8,5%, limitación en la apertura de la boca 8,3%, obesidad 7%, tumores ORL 4,3%, fracturas MXF, síndrome de apnea del sueño y espondilitis anquilosante el 3,6% respectivamente, patología tiroidea, artritis reumatoide y reintubación el 3,2% y otros en el 5,3%. Se produjeron complicaciones (4,2%) todas de escasa importancia. En 5 casos (1%) no se consiguió la intubación con control FB. Conclusiones: la intubación guiada con FB es una técnica segura y con una elevada rentabilidad en los casos de intubaciones difíciles o fallidas con los medios convencionales.

Palabras clave

Fibrobroncoscopia. Intubación traqueal.


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