Cobo M, García M, Paez F, Torres J, Arrabal R, Pagés C.
El cáncer de pulmón no microcítico (CPNM) es la principal causa de muerte por cáncer en nuestro medio. El manejo de los pacientes con enfermedad avanzada basado en el mejor tratamiento de soporte sólo ofrece una mediana de supervivencia de 5 meses, con un 10% de supervivientes a 1 año. El tratamiento con quimioterapia puede marcar una diferencia y por ello es necesario conocer los nuevos avances en este sentido. En el metaanálisis publicado en 1995 por un grupo cooperativo que incluía 52 estudios con 9387 pacientes, se observó un beneficio significativo en todas las categorías de pacientes, sin que ningún régimen se mostrara superior. En los años 90 se introdujeron nuevos agentes antineoplásicos, con ensayos clínicos en los que se observaba eficacia con poca toxicidad. En contraste con las drogas antiguas, la combinación de cisplatino con alguna de éstas: vinorelbina, paclitaxel, docetaxel o gemcitabina demostró, no sólo alta tasa de respuesta, sino también beneficio en supervivencia. La combinaciones de platino con estas drogas han llegado a ser el tratamiento estándar en esta enfermedad. Actualmente se están desarrollando nuevos avances, como la investigación de marcadores genéticos para seleccionar el tratamiento individualizado, la introducción de tratamientos sin platino y terapias secuenciales, y la incorporación de agentes frente a dianas moleculares específicas.
Acceso Área Privada
