Sánchez-Lafuente Gémar C, Rosales Jaldo M, Rius Díaz F, Vicente Gil P.
OBJETIVOS: comprobar si el Síndrome de apneas/hipopneas del sueño (SAOS) provoca un bajo rendimiento físico y si éste mejora con el tratamiento con CPAP nasal y objetivar si existe correlación entre dicho deterioro y los parámetros de severidad del mismo. MÉTODOS: Incluimos 32 pacientes diagnosticados de SAOS (24 severos con un índice apneas/hipopneas (IAH)≥50 y 8 moderados con un IAH entre 27 y 49), a los que se les realizó hemograma, proteinograma, gasometría arterial y prueba de ejercicio sobre tapiz rodante hasta esfuerzo máximo con determinación del consumo de oxígeno, antes y después de 30 días de tratamiento con CPAPn. RESULTADOS: La potencia máxima alcanzada fue en severos de 191,83±54 vatios antes y 215±57 después del tratamiento (p<0,001) y en moderados de 136,75±54 y 145,87±65 (p<0,05) respectivamente, el consumo de oxígeno máximo pasó de 2.851±575 ml/min a 3.220±569 (p<0,001) en severos y de 2.199±727 a 2.330±678 en moderados (p<0,05), el consumo de oxígeno en el umbral anaerobio de 1.647±277 ml/min a 2.012±328 (p<0,001) y de 1.316±489 a 1.432±602 (p<0,05) respectivamente, y la ventilación minuto máxima de 85,83±19 litros a 92,25±22 (p<0,05) en los severos, no siendo significativa en los moderados. La PaO2 aumentó de 84,87±8,4 a 93,31±6,5 (p<0,05) en severos y de 79,97±8,6 a 87,8±8,1 (p<0,001) en moderados, la PaCO2 disminuyó de 43,33±2,1 a 40,77±2,7 (p<0,05) y de 44,38±3,5 a 42,73±3,4 (p<0,05) respectivamente, la hemoglobina lo hizo en un 8,41% (p<0,001) en los severos y el hematocrito en un 3,55% (p<0,001) en los severos. No hemos encontrado correlaciones lineales entre los parámetros de severidad del SAOS y los deterioros y mejorías objetivadas. CONCLUSIONES: En los pacientes estudiados, tras un mes de tratamiento con CPAP, mejoraron su rendimiento físico, pero ninguno de los parámetros ergométricos se correlacionó con la gravedad del SAOS.
SAOS. Síndrome de apneas/hipopneas del sueño. Test de ejercicio. Ergometría. Consumo de oxígeno máximo. Umbral anaerobio. Tratamiento con CPAP nasal. Calidad de vida.
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