Hernández Borge J, García Chacón E, Raya León MA, García Hidalgo A, Ugarte Ureta I.
OBJETIVOS: El único método disponible para diagnosticar la infección tuberculosa es la prueba de la tuberculina (PT). Su adecuado manejo requiere un conocimiento preciso de la técnica de administración, lectura e interpretación por el personal de enfermería (PE). Este trabajo trata de valorar el conocimiento teórico sobre la PT del PE, a nivel de asistencia primaria y especializada. MÉTODOS: Cuestionario anónimo sobre diferentes aspectos de la PT (14 preguntas: técnica 4, lectura 5, interpretación 5) realizado por PE asignado a diversos servicios de un hospital y a los centros de salud de su influencia. Se solicitaron diversos datos personales relativos a la situación laboral, experiencia profesional y frecuencia de realización de la PT. Se realizó un análisis univariante y multivariante para conocer que factores estaban, independientemente, asociados a un mayor número de respuestas correctas. RESULTADOS: Contestó el 73% del PE (110 de 150), 83 trabajaban en el hospital y 27 en atención primaria. La edad media fue de 37 años (r: 24-58) y un 59% eran mujeres. Globalmente, la mediana de respuestas correctas fue de 10 (r:0-4), en el área de técnica de administración de 3 (r:0-4), en el de lectura de 3 (r:0-5) y en el de interpretación de los resultados de 3 (r:1-5). Un encuestado (0,9%) respondió de forma correcta todas las preguntas, mientras que el 41,8% contestó menos de 10 preguntas correctamente. En el área de lectura y de interpretación contestaron de forma correcta todas las preguntas un 13,6% y un 19,1%, respectivamente. En el análisis univariante, sólo el lugar de trabajo, se asoció significativamente con un mayor número de respuestas correctas (el PE de atención primaria contestó correctamente mas preguntas que el hospitalario). En el análisis de regresión múltiple, las únicas variables asociadas con un mayor número de respuestas correctas fueron la edad menor de 35 años (OR:2,5; IC: 1,05-5,4) y trabajar en Atención Primaria (OR:3,5; IC:1,39-8,89). CONCLUSIONES: Un elevado porcentaje del PE carece de los conocimientos teóricos adecuados apara aplicar la PT. Estas carencias son más elevadas en el área de lectura e interpretación de la misma. De forma global, los enfermeros de atención primaria contestaron correctamente un mayor número de preguntas. Es preciso mejorar la formación en los diversos aspectos de esta técnica, sobre todo entre los profesionales más implicados en su realización y lectura.
Prueba de la tuberculina. Tuberculosis. Enfermería.
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