REVISTA ESPAÑOLA
DE PATOLOGÍA
TORÁCICA
ISSN: 1889-7347

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Dímero-D y enfermedad tromboembólica venosa. ¿Podría contribuir al diagnóstico?.
Originales

López-Campos Bodineau JL, Arenas Gordillo M, Otero Candelera R, Cayuela Domínguez A, Martín Rodríguez E, Rodríguez Portal JA, Castillo Gómez J.

Resumen

OBJETIVOS: evaluar el papel del dímero-D (DD) medido por técnica cuantitativa rápida en el diagnóstico de la Enfermedad Tromboembólica Venosa (ETEV). MÉTODOS: se incluyeron a todos los pacientes que se presentaron en urgencias por sospecha de ETEV entre Febrero y Noviembre de 1999 y se obtuvieron muestras de sangre para medir el DD por ELISA rápido cuantitativo (mini-VIDAS). A todos los pacientes se les realizó ecografía de miembros inferiores y gammagrafía pulmonar de perfusión. La flebografía de miembros inferiores y la arteriografía pulmonar se realizaron cuando fue necesario para alcanzar un diagnóstico definitivo. Se calculó la sensibilidad, especificidad y los valores predictivos positivo y negativo para el DD. El punto de corte se estableció en 500 ngr/mL. RESULTADOS: se incluyeron 100 pacientes: 44 hombres y 56 mujeres. La edad media fue de 59±14 años. La sensibilidad y el valor predictivo negativo del DD por ELISA fueron del 100%, mientras que la especificidad fue del 33% y el valor predictivo positivo fue del 27%. CONCLUSIONES: la determinación de DD por mini-VIDAS es un método fiable para descartar el diagnóstico de ETEV aguda en pacientes ambulatorios, por lo que debería ser incluido en algoritmos diagnósticos.

Palabras clave

Embolismo pulmonar. Trombosis venosa profunda. Dímero-D.


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