Entrenas Costa LM, Escribano Dueñas AM, Quero Valenzuela F, Redel Montero J, Navas Bueno B, Luque Casado AM, León Morente F, Cosano Povedano J.
OBJETIVO: evaluar el nivel de conocimientos de nuestros asmáticos sobre los glucocorticoides inhalados como medicación de control, así como sus potenciales efectos secundarios para dirigir las estrategias educativas a reforzar o modificar las opiniones a fin de lograr un mejor cumplimiento. PACIENTES YMÉTODOS: 136 pacientes (94 mujeres, 42 hombres) consecutivos de nuestra consulta externa que cumplían los siguientes criterios: asma con obstrucción reversible comprobada en fase estable, necesidad de tratamiento de mantenimiento que incluyera corticoides inhalados prescrito desde al menos un año antes, no uso de esteroides sistémicos en el año anterior, no fumadores, haber participado en un programa educativo básico y capacidad para contestar un formulario. RESULTADOS: edad media de 37.10 ± 14.54 años (intervalo: 13-72 años), sin diferencias significativas entre hombres y mujeres. Tiempo de diagnóstico del asma: 12.57 ± 8,74 (1-45 años). De los 136 pacientes, 110 (80.9%) afirmaban tener prescrito tratamiento antiinflamatorio; sólo 50 (45%) lo identificaron con un glucocorticoide inhalado. Cumplimiento: 102 pacientes (74.5%) afirmaron tomar la medicación con la frecuencia adecuada, 27 (19.7%) algo menos de lo que debiera, 5 (3.6%) apenas lo toma y 2 (1.5%) nunca. Creencias sobre los efectos secundarios de los glucocorticoides inhalados: a) cada vez se necesita más dosis: 22 (16.2%). b) pierden eficacia con el tiempo: 32 (23.5%). c) aumentan el peso corporal: 66 (48.5%). d) aumentan la masa muscular: 25 (18.4%). e) favorecen las infecciones: 25 (18.4%). f) provocan fragilidad ósea: 41 (30.1%). g) detienen el crecimiento: 24 (17.6%). h) causan cataratas: 16 (11.8%). i) causan diabetes: 15 (11.0%). De manera global, 61/136 (44.9%) contestaron que les preocupaba tomar glucocorticoides inhalados. CONCLUSIONES: 1.- Un 45% de los pacientes manifiesta que le preocupa tomar glucocorticoides inhalados. 2.- Alto porcentaje de falsas creencias sobre potenciales efectos secundarios. 3.- Las estrategias educativas deben dirigirse a combatir esas creencias.
Asma Bronquial. Educación. Glucocorticoides inhalados. Cumplimiento.
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