Álvarez Gutiérrez FJ, Montemayor Rubio T, Rodríguez Portal JA, Fernández Guerra J, Ortega Ruiz F, Castillo Gómez J.
La falta de reproductibilidad del test de espirometría forzada ha sido asociada con la alta prevalencia de sintomatología bronquial y más recientemente con la existencia de hiperreactividad bronquial, estimada por la positividad del test de provocación inespecífico con metacolina. En el presente trabajo se analizaron 234 personas, divididas en dos grupos: 146 pacientes en estudio por sintomatología sugestiva de asma e hiperreactividad bronquial, demostrada mediante prueba de provocación con metacolina positiva (grupo de pacientes) y 88 personas seleccionadas aleatoriamente de la población general, sin ninguna sintomatología bronquial y metacolina negativa (grupo control). Se encontró un 4,79 % y 5,68 %, respectivamente de personas con espirometrías no reproductibles (NR), no existiendo diferencias estadísticas significativas entre ambas poblaciones en cuanto a la falta de reproductibilidad (Test Fisher p (2 colas)=0.76, Odds Ratio(OR) 0.84 para los pacientes en relación al grupo control). No se obtuvo relación en ambas poblaciones entre la falta de reproductibilidad y el hábito tabáquico de forma global, aunque sí era escasa con los hombres fumadores en el grupo control (OR 1.79)., En el grupo control se objetivó además tendencia a la relación entre las espirometrías NR y el sexo femenino (OR 2.27), mientras que en el grupo de pacientes la hallamos con los síntomas bronquiales evaluados (disnea OR 2.36, tos OR 1.79, sibilancias OR 2.39). Así pues podemos concluir que no encontramos relación entre la falta de reproductibilidad en el test de espirometría forzada y la hiperreactividad bronquial y que no podemos considerar este hallazgo como un marcador de sospecha de hiperreactividad como ha sido recientemente propuesto.
Test de provocación bronquial. Metacolina. Reproductibilidad. Hiperreactividad bronquial.
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