Ramos P, Quintano JA, Bermejo R, Blasco J, García A y Equipo Chlasma-99.
FUNDAMENTO: valorar la eficacia de roxitromicina en pacientes asmáticos con titulaciones de IgG frente a Chlamydia pneumoniae ≥ 1:16. MÉTODOS: estudio doble ciego, randomizado y control con placebo en el que han participado 92 asmáticos de entre 183 enfermos con titulaciones de IgG frente a C. pneumoniae ≥ 1:16 (Microinmunofluorescencia Indirecta, MIF, MRL Diagnostic, EE.UU.). 41 asmáticos recibieron 300 mg de roxitromicina vía oral al día durante 21 días y otros 51 asmáticos placebo durante igual período de tiempo. Seguimiento serológico (IgG, IgE) y clínico mediante entrevistas las semanas 0 (primer día de tratamiento), 4ª, 8ª y 26ª. RESULTADOS: el 61,2% de los asmáticos adultos del Area de Salud de Lucena-Cabra-Montilla presentan titulaciones de IgG frente a C. pneumoniae ≥ 1:16 . El 53,7% de los pacientes tratados con roxitromicina presentaron mejoría clínica y del flujo espiratorio máximo (FEM) (p<0,029) a la 8.ª semana postratamiento. Así mismo, un 54% de los tratados disminuyeron las titulaciones de IgG frente a C. pneumoniae en dos o más niveles, frente al 14% del grupo placebo (p<0,012). No hay cambios significativos en las titulaciones de IgE. CONCLUSIONES: las titulaciones de IgG frente a C. pneumoniae ≥ 1:16 son frecuentes en asmáticos del Área de Salud de Lucena-Cabra-Montilla. En muchos de estos casos (54%) el tratamiento con roxitromicina aporta una notable mejoría clínica.
Asma. Chlamydia pneumoniae. Roxitromicina. Inmunoglobulina G. Inmunoglobulina E.
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