Campos Rodríguez F, Muñoz Lucena F, García Polo C, Umbría Domínguez S, Nogales Pérez MC.
OBJETIVO: Evaluar la efectividad y el control del tratamiento de la tuberculosis inicial (TBI) en el área Sur de Sevilla. MATERIAL Y METODO: Análisis de los resultados obtenidos en los casos de TBI diagnosticados en nuestra área entre el 01/01/94 y 31/12/96. Los resultados finales se clasificaron como: satisfactorios (RS), potencialmente insatisfactorios (RPI), éxitus (EX) y traslados (TD). Se analizó el lugar de control del tratamiento, los índices de revisiones (IR), bacteriológico (IB) y radiológico (IRX). Se incluyen 321 pacientes {VIH+, 21% drogadictos parenterales, (ADVP), 20%}, de los cuales el 98% fueron tratados con regímenes estándar autoadministrados. RESULTADOS: De 309 casos evaluables, un 75 % (2311309) fueron RS, un 17 % (511321) RPI, un 7 % (231 321) EX y 4 TD. Los pacientes VIH+ tuvieron peores RS (21167 vs. 2101242; p<0,001) y RPI (32167 vs. 1W 242; p<0,001) que los VIH-. La variable que mejor se correlacionó con RPI fue la ADVP (p<0,0005; OR=11,73). El 98% (2871293) de casos con seguimiento se controló a nivel hospitalario, y el 66% (1891287) en la consulta monográfica de TB. El 84% (2451293) acudieron a todas las revisiones, con IR de 0,59. El IRX fue 0,74 y el IB 0,80. Los pacientes VIR+ tuvieron un menor IR (0,49 vs. 0,60;p=0,003) e IB (0,56 vs. 0,82; p<0,001) que los VIH-. CONCLUSIONES: Los resultados objenidos en población general son aceptables y las medidas de control correctas. Existe un grupo marginal, caracterizado por el binomio VIH/ADVP que presentan unos pésimos resultados con regímenes autoadministrados, y en los que sería preciso aplicar tratamientos supervisados.
Tuberculosis. Resultados del tratamiento. Control del tratamiento.
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