Díez Herranz A.
OBJETIVOS: Comparar diferentes métodos de expresión de la respuesta broncodilatadora (RBD) con dos estándares. Comparar éstos entre sí. Valorar la dependencia de la RBD respecto al valor de FEV1 (basal, FEV1pre, y teórico, FEV1 teór). Valorar si la interpretación de la prueba broncodilatadora (PBD) depende de las ecuaciones de predicción. PACIENTES Y MÉTODOS: Se han analizado 245 PBD. La RBD se mide según el cambio en FEV1. Los métodos a comparar con los estándar son el cambio en valor absoluto (Incrementoabs), en residuo estandarizado (IncrementoRE), y en porcentaje respecto al valor inicial (Incremento%ini) y teórico (Incremento%teór). Los métodos estándar para definir la positividad de una PBD son el de la American Thoracic Society (ATS) y el de la European Respiratory Society (ERS). El estudio estadístico incluye las técnicas adecuadas en cada caso. RESULTADOS: Incrementoabs es 0,125±0.172 1, IncrementoRE 0,277±0,374, Incremento%ini 5,62±8.64% ,y Incremento%teór 4,28±5.83% (media ± desviación típica). La máxima concordancia se consigue entre el método de la ATS y Incremento%ini, y entre el de la ERS con Incremento%teór. La concordancia entre el método de la ATS y el de la ERS es alta (K= 70.63%), pero hay sesgo. Sólo existe relación entre RBD y FEV1pre para Incremento%ini; no hay relación entre RBD y FEV1teór. La interpretación de la PBD no depende de la ecuación de predicción elegida para Incremento%teór y sí para DRE. CONCLUSIONES: El meJor método para expresar la RBD es Incremento%teór, recomendándose, como hasta ahora, el umbral de 12% propuesto por la ERS.
Espirometría. Prueba broncodilatadora.
Acceso Área Privada
